党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把党风廉政建设和反腐败斗争作为全面从严治党的重要内容，以建设廉洁政府为目标，以标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防为方针，以形成不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制为着力点，正风肃纪，反腐惩恶，提出了一系列新思想新观点新战略，极大推动了全面从严治党向纵深发展。全民健康是全面奔小康的基础，医疗卫生事业事关民生福祉，也是群众关注的热点。加强医疗卫生系统党风廉政建设，强化行业作风建设，是密切党群干群关系，维护社会稳定，加快经济发展，推进医疗卫生事业发展，全面实现“全民健康、全面小康”的有力保障。因此加强行业反腐倡廉工作，是医疗卫生行业需要认真研究和探讨的重要课题。

一、 当前医疗卫生行业存在的党风廉政建设问题

1. 思想认识有待加强

    在当前的医疗卫生行业中，普遍存在对党风廉政建设思想认识不足的问题，相当一部分人认为，党风廉政建设只是针对单位领导干部和党员的教育活动，自己作为普通群众与党风廉政建设关系不大，只要做到廉洁自律就行了。殊不知，党风廉政建设的根本目的并不在于查处几个违反规定的党员干部，而是要通过教育改善行业工作作风，从而提高为人民服务的质量和水平。在一些卫生单位中还存在着党风廉政建设流于形式的问题。一些领导干部较偏重医疗业务，而将党风廉政建设简单异化为开会读文件、拍照做展板、写心得体会存档备查等形式来应付了事，没有真正把党风廉政建设与医疗行业工作作风的改进结合起来，在岗位工作实践中去落实，从而大大降低了党风廉政建设的效果。

2. 廉政建设问题频发

医疗卫生行业是为人民服务的重要窗口，也是廉政建设问题的高发区，医药购销领域和医疗服务活动中的腐败现象频频出现，制约党风廉政建设的问题依旧存在，一些新问题、新挑战接踵而至。如医疗药品和其他耗材采购拿回扣、采购中以次充好，赚取差价、伪造各种票据，套取国家合作医疗资金，收受患者家属礼物或红包等问题始终是卫生行业党风廉政建设中难以有效根除的问题。这不但给行业作风建设造成严重的负面影响，同时也对医疗卫生行业服务大众的形象形成严重冲击，给行业人员廉洁从医带来严重的挑战。

3. 长效机制建设滞后

许多医疗卫生单位在党风廉政建设方面缺乏长效工作机制的构建和支撑，工作开展要么是在上级主管部门的要求下临时组织开展，要么就是在出现违纪重大事件后开展补救性的教育活动。缺乏将党风廉政建设作为行业管理的长效机制，如防控机制和制度不健全，责任制落实不到位，监管问责无力度等，这导致医疗卫生行业党风廉政建设工作出现查纠整改效果不佳、廉政工作要求贯彻不力、对党员干部警示作用不强及社会和群众监督未有效发挥等现象，限制了党风廉政建设在促进医疗卫生行业管理优化和转变行业作风方面作用的有效发挥。

4. 违纪违规处罚不严

有法必依，依法必严，违法必究，在当前医疗卫生行业单位中或多或少都存在着对党员干部违纪行为查处宽松，过于讲究人性化等现象，大多采用提醒和批评教育为主的方式，未真正按《廉洁自律准则》、《纪律处分条例》等党风廉政建设相关规定严格执行，并进行问责处理。此类扯袖提醒的方式仅仅起到的是一过性的红脸出汗效果，之后便是涛声依旧。这种对党风廉政建设认识不足且落实不到位的现象，导致了反腐倡廉和纠正行业不正之风工作难以取得实效，成为行业腐败和不正之风屡禁不止的重要因素之一。

二、推进医疗卫生行业党风廉政建设的策略

1. 健全党风廉政建设“常态化”领导机制

一方面，严格落实党风廉政建设责任制。健全行业反腐倡廉工作机制，进一步细化各医疗卫生单位党风廉政建设主体责任内容，以单位党政一把手为核心，建立起各个科室负责人为成员的党风廉政建设领导小组。同时签订三级责任状，即单位主要负责人与班子成员，班子成员与分管科室主要责任人签订“一岗双责”责任书，层层传递压力，将责任落实到人。单位领导既要抓业务管理，同时也要抓党风廉政建设，对分管范围出现的党风廉政建设问题实施领导责任倒查追究机制。另一方面，明确行业党风廉政建设目标责任制。以严明的政治和组织纪律保证卫生医疗行业党风廉政建设的开展，按照“谁主管、谁负责”的原则，明确党风廉政建设的任务与责任分解，明确党风廉政建设在行业反腐败工作中的责任。各单位要与上级党风廉政建设主管部门签订党风廉政建设目标责任书，根据责任书要求逐项落实各项党风廉政建设措施，形成权责分明的党风廉政建设责任体系。强化一把手责任制，将党风廉政建设目标作为考察一把手工作的基本指标，务必做到“四个重要”即重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办，严格把好每个关口，从源头上遏制不正之风发生和发展。

2. 完善行业内部防控监管的长效机制

    一是要严格公开制度，深化廉洁防控工作。严格执行党务公开、政务公开、院务公开和办事公开，深化医疗机构廉洁防控工作，严格执行“三重一大”事项集体决策。继续推进公立医院廉政风险防控机制建设，进一步完善阳光采购、阳光用药、临床用药监控机制、处方点评以及医德医风考评管理机制。继续深入开展“廉洁行医，远离回扣”专项行动，促进廉洁从业氛围的逐步形成。二是加强民生项目资金监管，切实维护群众利益。严格执行中央八项规定，深入开展整治医疗卫生领域民生项目资金监管力度。着重查处基本公共卫生、妇幼卫生服务、医药购销及工程项目领域损害群众利益的违规违纪行为，切实维护群众利益。三是畅通群众诉求渠道，有效化解基层矛盾。认真受理和及时处理群众来信来访的举报、申诉和意见，坚决查纠群众反响强烈的问题，维护人民群众的合法权益。

3. 着力对党风廉政问题和行业不正之风的查处

在自查自纠的基础上，卫生行政部门协同辖区纪委对医疗卫生单位执行中央八项规定精神情况进行抽查，对查出的问题轻则整改，重则按有关规定进行党纪和政纪处分，严肃整治违规收受礼金、礼品等违反廉洁纪律的行为，严禁医疗机构从业人员利用业务便利违规获报酬。要对医药购销领域中的医疗器械、药品采购中吃回扣，医生接受患者家属请吃，收受患者家属礼物和红包，伪造票据，套取医疗保险资金，工作不负责、服务不到位等不正之风，严格按照国家《事业单位工作人员处分暂行规定》等法规进行处理，情节严重的要移交司法机关进行处理。对医疗卫生行业作风问题时刻保持高压态势，坚决遏制行业不正之风和廉洁从医问题频发的不良势头。

4. 强化党风廉政建设教育，提高党风廉政建设意识

针对当前医疗卫生行业中存在的对党风廉政建设思想认识不到位的情况。一要广泛开展反腐倡廉和行风的教育。在行业全体人员中持续开展形势政策宣传教育、社会主义核心价值观教育、“四德”教育及职业道德教育，提高其党风廉政意识，促使他们自觉以高度的责任感去落实党风廉政建设相关工作，推动一把手负责的党风廉政建设工作有效开展。二要针对重点对象开展教育。对医疗卫生单位领导、关键和重点岗位的医务人员进行有针对性的法律法规宣传教育和警示教育，增强领导干部依法行政、依法管理和医务人员严肃纪律、廉洁从医的意识。三要认真贯彻落实《中华人民共和国执业医师》《护士条例》等法律法规，以《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《医疗机构从业人员行为规范》为重要内容，强化医师定期考核，完善医德考评制度，结合实际细化量化考评标准，并将考评结果与晋级、评优、聘用等挂钩。以规范落实和加强制度执行力为切入点，加大督促检查力度，完善考核评价机制，推动党风廉政和行风建设工作责任追究制的落实。四要抓好正面引导和教育。号召向“中国好医生、中国好护士”“医德之星”“道德模范”等先进典型学习，在医疗卫生系统中开展中国医师节、贯彻《中国药法》等纪念活动，弘扬高尚的医德医风，为医疗卫生事业改革发展提供正能量。　　

（作者单位：无锡市梁溪区卫生和计划生育局）

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